Kalkulator dawek

Kalkulator dawkowania leków przeciwgorączkowych

Wybierz lek i podaj masę ciała dziecka. Kalkulator przeliczy dawkę na podstawie wprowadzonych danych.

Wybierz lek:

  • Ibuprofen

  • Paracetamol

Kalkulator działa po włączeniu JavaScriptu w przeglądarce.

Przeciwwskazania i ważne informacje

Ibuprofen - przeciwwskazania i ostrzeżenia u dzieci

Ibuprofen jest lekiem przeciwbólowym, przeciwgorączkowym i przeciwzapalnym.

Nie podawaj ibuprofenu, jeżeli:

  • dziecko ma poniżej 3. miesiąca życia lub masę ciała poniżej 5 kg - bez uprzedniej konsultacji z lekarzem
  • występuje nadwrażliwość na ibuprofen lub inne NLPZ (w tym reakcje krzyżowe z kwasem acetylosalicylowym - katar, astma, pokrzywka)
  • występuje czynna lub przebyta choroba wrzodowa żołądka/dwunastnicy
  • występuje ciężka niewydolność wątroby, nerek lub serca
  • występuje skaza krwotoczna
  • dziecko choruje na ospę wietrzną (zwiększone ryzyko nadkażeń bakteryjnych)
  • dziecko jest znacznie odwodnione (np. w przebiegu wymiotów lub biegunki)

Zachowaj szczególną ostrożność, jeśli:

  • dziecko ma astmę oskrzelową
  • dziecko ma lżejszą niewydolność nerek, wątroby lub serca

W trakcie leczenia:

  • Jeśli wystąpią zaburzenia widzenia - odstaw lek i skontaktuj się z lekarzem.
  • Nie podawaj jednocześnie innych leków zawierających ibuprofen lub inne NLPZ.

Dawkowanie:

  • Standardowe dawkowanie w literaturze farmakologicznej wynosi 5-10 mg/kg masy ciała co 6-8h. Narzędzie oblicza wynik dla górnej granicy tego zakresu (10 mg/kg).
  • Zachowaj minimalny odstęp między dawkami - 6-8h.
  • Większa dawka nie działa silniej ani szybciej - zwiększa wyłącznie ryzyko toksyczności.

Paracetamol - przeciwwskazania i ostrzeżenia u dzieci

Paracetamol jest lekiem przeciwbólowym i przeciwgorączkowym. Może być stosowany od pierwszych dni życia dziecka

Nie podawaj paracetamolu, jeżeli:

  • występuje nadwrażliwość na paracetamol lub którykolwiek składnik preparatu
  • występuje ciężka niewydolność wątroby lub nerek
  • występuje niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (G-6-PD) i/lub reduktazy methemoglobinowej
  • występują zaburzenia czynności wątroby lub dróg żółciowych

Zachowaj szczególną ostrożność, jeśli dziecko jest:

  • niedożywione (obniżone rezerwy glutationu w wątrobie)
  • odwodnione lub ma hipowolemię

W trakcie leczenia:

  • Jeśli wystąpi wysypka skórna lub inny objaw nadwrażliwości - przerwij podawanie leku i skontaktuj się z lekarzem.
  • Nie podawaj jednocześnie innych leków lub preparatów zawierających paracetamol (w tym leków złożonych na przeziębienie i gorączkę) - ryzyko przedawkowania i ciężkiego uszkodzenia wątroby.

Dawkowanie:

  • Standardowe dawkowanie w literaturze farmakologicznej wynosi 10-15 mg/kg masy ciała co 4-6h. Narzędzie oblicza wynik dla górnej granicy tego zakresu (15 mg/kg).
  • Zachowaj minimalny odstęp między dawkami - 4-6h. Nie przekraczaj maksymalnej dawki dobowej.
  • Przekroczenie dawki nie zwiększa działania przeciwbólowego, a jedynie nasila toksyczność leku.

Podstawa merytoryczna kalkulatora

Algorytm dawkowania opracowano na podstawie aktualnej wiedzy medycznej i piśmiennictwa dotyczącego stosowania ibuprofenu i paracetamolu u dzieci.

Źródła podstawowe

  • Kostowski W., Herman Z.S. (red.), „Farmakologia. Podstawy farmakoterapii”, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010 (wyd. III), ISBN 978-83-200-4164-4 - rozdział „Nieopioidowe leki przeciwbólowe…”, podrozdział „Leki przeciwgorączkowe” (paracetamol) oraz podrozdział NLPZ (ibuprofen).
  • Doniec Z., Jackowska T., Sybilski A., Woroń J., Mastalerz-Migas A., „Gorączka u dzieci - rekomendacje postępowania w praktyce lekarza POZ - KOMPAS GORĄCZKA”, Fam Med Prim Care Rev 2021;23(1):99-115, doi:10.5114/fmpcr.2021.102648 - aktualna polska wytyczna dla lekarzy POZ, obejmująca dawkowanie ibuprofenu i paracetamolu u dzieci.

Źródła uzupełniające

  • Mania A., Małecki P., Służewski W., Figlerowicz M., „Najnowsze doniesienia na temat skuteczności i bezpieczeństwa stosowania ibuprofenu w leczeniu bólu u dzieci”, Forum Pediatrii Praktycznej - potwierdza 4-10 mg/kg co 6-8h, max 40 mg/kg/dobę.
  • „Ostre zatrucie paracetamolem u dziecka - opis przypadku”, Forum Pediatrii Praktycznej (Klinika Pediatrii, Gastroenterologii, Alergologii i Żywienia Dzieci Gdańskiego Uniwersytetu Medycznego) - potwierdza 10-15 mg/kg co 4-6h/co 8h, max dawka dobowa ok. 60 mg/kg.
  • „Paracetamol - nie wszystko jeszcze wiemy”, Forum Pediatrii Praktycznej - dodatkowy kontekst bezpieczeństwa: brak istotnego klinicznie wzrostu transaminaz przy dawkach 60-90 mg/kg/dobę stosowanych przez 3 kolejne doby.

Źródła międzynarodowe

  • UNC Pediatrics Medication Dosing Guidelines (University of North Carolina), tabela „Pediatric Dosing Guidelines - Analgesics/Sedatives”: ibuprofen 5-10 mg/kg/dawkę, max 40 mg/kg/dobę, max 400 mg/dawkę.
  • The Reference Manual of Pediatric Dentistry (American Academy of Pediatric Dentistry): identyczne wartości - 4-10 mg/kg/dawkę co 6-8h, max dawka jednorazowa 400 mg, max dawka dobowa 40 mg/kg/24h.
  • Walson P.D., Galletta G., Braden N.J., Alexander L., „Ibuprofen, acetaminophen, and placebo treatment of febrile children”, Clin Pharmacol Ther. 1989 Jul;46(1):9-17, PMID 2663318 - badanie kliniczne z randomizacją porównujące dawki 5 i 10 mg/kg ibuprofenu u gorączkujących dzieci.